【概述】　
　　早年秃发（alopeciaprematura）也称男式脱发（malepatternalopecia）、家族性秃发（familialbaldness）、寻常秃发(commonbaldness)。早年秃发是指在老年之前，于青壮年时期头发过早地逐渐脱落。常从前发缘向后脱落，或头顶部头发稀薄直至除发缘外整个头皮头发全部脱落。脱发常呈进行性，有家族倾向，多见于男性。
【诊断】　
　　根据家族史，秃发部位等临床表现，诊断不难。女子弥漫性秃发须排外其他原因，如产后秃发，或伴有其他系统性疾患如伤寒、贫血等。
【治疗措施】　
　　消除思想顾虑，减少精神负担，避免过多洗涤及外用刺激性药物。
　　一般对不必治疗，若伴有脂溢性皮炎可做相应处理。
【病因学】　
　　过早脱发原因未明了。但病人常有较明确的家族史，遗传因素和血液中有较高水平的雄激素是两个重要因素。血液中有足量的雄激素是常是早秃发生发展的重要因素。有下列证据：①男性在青春期前不发生早秃，但用睾丸酮长期治疗者可发生早秃；②早秃随年龄增加而加重；③早秃者的胡须、阴毛和腋毛不脱落；④发现初期受累的毛囊有5-a-二氢睾丸酮积聚，它可能抑制毛囊代谢。但进一步原因尚不清楚。
　　本病常伴皮脂溢出，但已证实其与早秃无因果关系。另外，局部因素如帽子太紧、夜间戴压发帽、用过冷（或过热）的水洗头等均非主要因素。
【病理改变】　
　　最早可查觉的变化是毛囊结缔组织中毛板鞘的下部出现变性，伴血管周围嗜碱性变化。毛囊逐渐萎缩、变小，终于被毳毛所代替，最后许多毳毛、毛囊消失，毛囊逐渐留下一束硬化的玻璃纤维样结缔组织。最后脱发区的毛囊生长期缩短，休止期毛囊百分比增高，其毛发松动易掉，表皮菲薄。表皮突变平，表皮下毛细血管丛几乎消失。真皮中含硫的粘多糖沉积增多，毳毛毛囊酶的活性一般正常。
【临床表现】　
　　常出现于20～30岁的成人。男性占80%，称男式脱发（malepatternalopecia）；女性占20%，称女性式脱发（femalepatternalopecia）。本病在白种人发生率较高，而我国发病率明显较低。据上海1976年调查，早秃的发病率为0.63%。
　　男式脱发主要发生于顶额部、发前缘尤其额部两侧发际向后退。因而前额变高，尤以两鬓角明显，向上向后延伸。随着病情逐渐加重，头顶部一片光秃，仅枕部及两侧颞部仍保留剩余的发缘。脱发处头皮光滑，可见纤细的毳毛，无自觉症状或仅有微痒。
　　不同病人的脱发形式及脱发速度不同，但大多病程缓慢，可伴有脂溢性皮炎或皮脂溢出。有的较轻病人仅表现为两鬓角处脱发，头顶部毛发稀疏。
　　女式脱发少见，程度也轻。一般是弥漫性头发脱落，以头顶部位明显。逐渐脱落，但不脱光，两鬓角也很少脱发。头发柔细并失去光泽。患处头皮变薄、可有灼热感，发痒或按痛。以后很难完全再长出新发。

早秃的饮食疗法
　　早秃者，顾名思义为过早地出现脱发，开始年龄常在30岁左右。往往从前额两侧开始，逐渐向头顶部延伸，严重时仅在枕部及两颞部留有剩余头发；少数从头顶部开始脱发。脱发处头皮光滑、冒油，有时残留细软毳毛，患者常伴油性皮脂溢出，病情发展缓慢，家属中有类似现象的脱发病人。早秃的发生与体内雄性激素紊乱有关。
　　早秃的饮食疗法
　　美发资深人士认为，全身营养不良或消化不良、代谢功能不全等营养障碍，会使头发变得细而干燥，毛根发生萎缩，脆而易掉，从而出现早秃。注意经常补充一些头发生长所必需的铁、硫、维生素a和优质蛋白质等不失为预防早秃的重要措施。
　　一、多食植物蛋白。
　　植物蛋白，可保证毛囊血液供应，防止头发早秃。大豆蛋白是中老年人防止早秃的最佳食品。此外，可选食黑豆。玉米等。
　　二、常食富含维生素e的食物。
　　维生素e不仅可抗衰老，还可改善头皮毛囊的微循环，促进毛发生长。如卷心菜、鲜莴苣、黑芝麻等。
　　三、防止骨胶质的缺乏。
　　可取牛骨（砸碎）0．1千克，加水0．5千克，用文火煮1-2小时，使骨胶质溶解在浓汁中，可服用。
　　四、减少纯糖（如蔗糖、甜菜糖）和脂肪的摄入。
　　应多吃素食豆制品、新鲜蔬菜等，并注意摄取含碘、钙、铁多的甲鱼、鲜奶和海带等。